Società Italiana di gerontologia e geriatria

La cura nella fase terminale della vita

Il Gruppo si é costituito su preciso mandato del Presidente e del Consiglio Direttivo SIGG per un approfondimento delle tematiche coinvolte nell´assistenza al paziente anziano nella fase terminale della malattia. Una assistenza che ha luoghi diversi di attuazione e discipline e competenze scientifiche diverse: questa eterogeneitá é rappresentata dalla multidisciplinarietá dei membri che compongono il gruppo e che sono di seguito indicati.

 

Il Gruppo di lavoro ha stilato inizialmente un documento programmatico (in allegato) ″La cura nella fase terminale della vita″, che evidenzia le problematiche dell´assistenza al paziente anziano nella fase terminale della malattia, sottolineando la necessitá di una maggiore formazione in tale ambito degli operatori geriatrici.

 

Questa opzione é stata verificata attraverso una indagine conoscitiva sugli atteggiamenti dei membri della SIGG su tale tematica. L´indagine si é attuata attraverso l´elaborazione e diffusione di un questionario su ″Gli atteggiamenti degli operatori nell´assistenza alla persona anziana nella fase terminale″ al quale hanno risposto 1300 geriatri e operatori geriatrici e i cui risultati sono stati presentati al Congresso Nazionale della SIGG nel novembre 2005, nell´ambito della sessione curata dal Gruppo di Studio.

 

I risultati del questionario sono pubblicati nel sito, cosí come gli interventi della Tavola Rotonda.. E´ interessante sottolineare che é stato richiesto di somministrare il questionario ai medici della Societá Italiana di Medicina Generale, Sezione di Genova: modificato in alcune parti per particolari esigenze, ha ottenuto circa 800 risposte da parte dei medici di medicina generale.

 

La seconda fase di lavoro, in corso, é stata programmata proprio sulla base dei risultati di questo  questionario e prevede l´approfondimento di alcune tematiche – le peculiaritá della morte dell´anziano, le direttive anticipate, la morte di un anziano in terapia intensiva, l´assistenza spirituale – che saranno presentate nella sessione dedicata all´attivitá del gruppo, nel prossimo convegno nazionale SIGG di dicembre 2006.

 

Un ulteriore obiettivo prevede l´elaborazione di un progetto di formazione nell´ambito dell´assistenza al paziente anziano nella fase terminale della malattia, destinato agli operatori geriatrici, che dovrebbe costituire un ausilio formativo di orientamento per tutti i membri della SIGG interessati a queste tematiche.

 

 

Documenti

 


 

Massimo PETRINI

Coordinatore

Professore Emerito di Teologia Pastorale Sanitaria, Roma

petrinimassimo.m@libero.it

 

 

Anna BEVILACQUA

Direttore Sanitario

Centro di Riabilitazione Fondazione C.Ri.D.A, Prato

bevilacqua.anna@gmail.com

 

 

Lorenzo BONCINELLI

Geriatra

Firenze

boncinellilorenzo@gmail.com

 

 

Claudia CANTINI

Dirigente Medico U.O. Geriatria

Azienda USL Toscana Centro, Pistoia

cantini.c67@gmail.com

 

 

Flavia CARETTA

Responsabile CEPSAG (Centro di Ricerca per la Promozione e lo Sviluppo dell’Assistenza Geriatrica)

Centro di Medicina dell’Invecchiamento, Policlinico Universitario A. Gemelli, Roma

flavia.caretta@policlinicogemelli.it

 

 

Iacopo LANINI

Psicologo

Firenze

 

 

Alberto MARSILIO

MMG e Geriatra

U.L.S.S. 3 Serenissima, Venezia

amarsilio@alice.it

 

 

Itala ORLANDO

Direttore

Associazione “La Ricerca” Onlus, Piacenza

italaorlando@gmail.com

 

 

Don Renzo PEGORARO

Esperto di Bioetica

Presidente Fondazione Lanza

renzo.pegoraro@fondazionelanza.it

 

 

Franco ROMAGNONI

Direttore U.O. Assistenza Anziani, Responsabile Progetto Demenze

Azienda USL di Ferrara

f.romagnoni@ausl.fe.it

Resoconto dell’attività del Gruppo di Studio SIGG “La cura nella fase terminale della vita”

SIMPOSI PRESENTATI AI CONGRESSI SIGG

 

Congresso 2005

Tavola Rotonda “IL PAZIENTE TERMINALE”

  • La realtà della morte oggi – M. Petrini
  • Aspetti etici della cura del morente in residenza – I. Orlando
  • Gli atteggiamenti degli operatori: risultati di un questionario – R. Bernabei

 

UNA PROPOSTA FORMATIVA

  • Il parere del geriatra – E. Bianchi
  • Il parere del MMG – A. Marsilio
  • Il parere dell’infermiere – L. D’Addio

 

Congresso 2006

Simposio “LA CURA NELLA FASE TERMINALE DELLA VITA”

  • Le attività del GdS – S. Costanzo
  • Presupposti per un piano di formazione – F. Caretta
  • Morire da giovani, morire da vecchi – A. Cester
  • Alla fine della vita: tra tecnologia e compassione – L. Boncinelli
  • Nutrizione artificiale e terminalità – A. Paccagnella
  • Dichiarazioni anticipate di trattamento – R. Pegoraro
  • Il ruolo della spiritualità nell’assistenza – M. Petrini

 

Congresso 2007

Simposio “MORIRE IN ISTITUZIONE”

  • Presentazione risultati questionario “La morte nelle strutture residenziali per anziani non autosufficienti” – F. Caretta

 

IL DOLORE DELLA PERSONA ANZIANA IN RSA

  • Problemi e strumenti per la valutazione – A. Marsilio
  • Aspetti clinici – A. Cester
  • Aspetti etici – R. Pegoraro

 

GLI OPERATORI E LA PERSONA MORENTE IN RSA

  • Accompagnare il morente in RSA – M. Petrini
  • Dinamiche esperienziali – E. Bianchi
  • La formazione continua – I. Orlando

 

Congresso 2008

Tavola Rotonda “LA COMUNICAZIONE NELLA TERMINALITÀ”

  • Presentazione del tema e introduzione – M. Petrini

 

LA REALTÀ PROFESSIONALE IN ITALIA

  • Comunicazione della terminalità nella medicina di famiglia – A. Marsilio
  • Comunicazione della diagnosi di Alzheimer in istituzione geriatrica – E. Bianchi
  • Comunicazione e terminalità in terapia intensiva – L. Boncinelli

 

LA REALTÀ PROFESSIONALE INTERNAZIONALE

  • Comunicazione della terminalità nella letteratura medica internazionale – F. Caretta

 

Congresso 2009

Simposio “NUTRIZIONE, IDRATAZIONE E TERMINALITÀ”

  • Introduzione – G. Galanti
  • La nutrizione e l’idratazione artificiale nella demenza in fase avanzata – F. Caretta
  • La realtà italiana:
    • Nelle RSA – E. Bianchi
    • A domicilio – A. Marsilio
    • In terapia intensiva – L. Boncinelli
  • Nutrizione, idratazione artificiale nelle dichiarazioni anticipate – R. Pegoraro
  • Conclusioni – M. Petrini

 

Congresso 2010

Simposio “LE CURE PALLIATIVE IN GERIATRIA: LA SEDAZIONE TERMINALE?”

  • Il dolore tra quadro esistenziale e fisico – I. Orlando
  • La sedazione terminale nella letteratura – F. Caretta
  • La sedazione terminale nello scompenso cardiaco – L. Boncinelli
  • La sedazione terminale nelle malattie neurodegenerative – E. Bianchi
  • Morire a casa: realtà e prospettive – A. Marsilio
  • La sedazione terminale: il ruolo del Nursing – M.C. Canavese
  • La dimensione etica – R. Pegoraro
  • Conclusioni – M. Petrini

 

Congresso 2011

Simposio “CURE PALLIATIVE IN GERIATRIA: CORPO E MEMORIA ALLA FINE DELLA VITA”

  • L’immagine del corpo da vecchi – A. Cester
  • La memoria del corpo – M. Petrini
  • Dipendenza, corpo e cura – I. Orlando, M.C. Canavese
  • Tecnologia e corpo inerte – V. Curiale
  • La “fine” del corpo – F. Caretta, R. Pegoraro

 

Congresso 2012

Simposio “DOLORE, SOFFERENZA, SPIRITUALITÀ NELLE CURE DI FINE VITA”

  • Sofferenza e dimensione spirituale nella fase terminale della vita – M- Petrini
  • Le scale di valutazione dei bisogni spirituali – F. Caretta
  • Il ruolo della spiritualità nel team di cura:
  • A domicilio – A. Marsilio
  • In ospedale – A. Cester
  • In RSA – E. Bianchi
  • La responsabilità della formazione personale e professionale – I. Orlando, R. Pegoraro

 

Congresso 2013

Simposio “IL SUICIDIO NELL’ANZIANO: CARICO DI DOLORE, ANGOSCIA E FRAGILITÀ”

  • Il suicidio nella persona anziana – Lettura Magistrale D. De Leo
  • Il suicidio nei luoghi di cura e assistenza – F. Romagnoni, E. Bianchi
  • Rifiuto delle cure, suicidio assistito e cure palliative – V. Curiale
  • L’operatore tra prevenzione e fallimenti – I. Orlando

 

Congresso 2014

Simposio “SOSTENIBILITÀ DELLE CURE DI FINE VITA TRA CULTURA E ORGANIZZAZIONE”

  • Complessità e decisioni nelle cure di fine vita: un caso clinico – F. Caretta
  • Due luoghi strategici per i processi decisionali: la rete e l’équipe – R. Chattat
  • L’etica, un pilastro delle organizzazioni al servizio della persona – R. Pegoraro
  • Quale aiuto dalla tecnologia? – R. Andrich

 

Congresso 2015

Simposio “FINE VITA SENZA CONTENZIONE: DIGNITÀ DELLA PERSONA E QUALITÀ DELLA CURA”

  • I rischi di abuso e maltrattamento dell’anziano nel fine vita: realtà e prospettive internazionali – F. Caretta
  • Qualità di vita e qualità dell’assistenza: contenzione sì, contenzione no – A. Marsilio, E. Bianchi
  • Il team come chiave di volta del percorso di accompagnamento – I. Orlando
  • Il ruolo della formazione – M. Petrini

 

Congresso 2016

Simposio “I TEMPI E I MODI DELLA CONTINUITÀ ASSISTENZIALE NELLE CURE DI FINE VITA”

  • Il tempo delle scelte: l’ospedalizzazione dell’anziano nel fine vita – C. Cantini
  • Le cure palliative nel fine vita dell’anziano, preziose e sconosciute – A. Marsilio
  • La desistenza terapeutica per accompagnare al fine vita – M. Petrini
  • La rete integrata per la continuità delle cure: tra cultura e modelli – F. Romagnoni

 

Congresso 2017

Simposio “ANZIANI E CURE DI FINE VITA: LA REALTÀ ITALIANA”

  • Introduzione – M. Petrini
  • Terminalità e cure palliative – C. Cantini
  • Il processo decisionale – F. Caretta
  • Trattamenti di fine vita e assistenza – A. Marsilio
  • Sedazione, accanimento e desistenza – L. Boncinelli

 

Altri Corsi e Congressi

 

  • Corso di formazione teorico-pratico: Prendersi cura della fine della vita – Policlinico Universitario “Agostino Gemelli”, Roma 8-9 ottobre 2007

 

  • Convegno: Le cure di fine vita – Exposanità, Bologna 28 Maggio 2008

 

  • Corso di formazione: Prendersi cura della fine della vita – Ospedale di Bassano del Grappa (VI) 8-9 ottobre 2009

 

  • Corso di formazione: Le cure di fine vita nel paziente anziano: aspetti bioetici, livelli assistenziali e rete dei servizi, Società Italiana di Gerontologia e Geriatria Sezione Regionale Veneto – Trentino Alto Adige, Rovereto 16 ottobre 2009

 

  • Convegno: Nutrizione e terminalità – Exposanità, Bologna 28 maggio 2010

 

  • Corso di formazione: Cure di fine vita, Centro di degenza Domus meridiana, Laives (BZ) 2013

 

  • Simposio: La cura nella fase terminale della vita del paziente affetto da demenza – 13° Congresso Nazionale AIP, Gardone 18 aprile 2013

 

  • Convegno: Dignità della persona anziana e qualità della cura. Una sfida ad abuso e contenzione – Centro Congressi CEI, Roma 22 giugno 2016

 

  • Convegno: Dolore e sofferenza nell’anziano – Centro Congressi CEI, Roma 23 giugno 2017

 

  • Convegno: Il team di cura nelle decisioni di fine vita in geriatria, Centro Studi “Achille e Linda Lorenzon” Treviso, 21 giugno 2018

 

 

Pubblicazioni

 

Le cure di fine vita in geriatria

Gruppo di Studio “La cura nella fase terminale della vita”, Edizioni Partner-Graf, Firenze 2008, pp. 207

 

Senza dolore

Cortometraggio, Regia di Stefano Sanpaolo, novembre 2008

 

Nutrizione, idratazione e terminalità

Atti del Simposio “Nutrizione, idratazione e terminalità” 54° Congresso Nazionale SIGG, Firenze 5 dicembre 2009

 

Nutrizione, idratazione e terminalità

CD, dicembre 2009

 

Le cure terminali in geriatria: la sedazione terminale?

CD, dicembre 2010

 

Il suicidio nell’anziano: carico di dolore angoscia e fragilità

Pen drive, novembre 2013

 

Collaborazione con Fondazione Alitti per la produzione di audiovisivi sul dolore destinati a caregiver informali

 

Vari altri articoli su allegati del Sole 24 Ore sanità (Gli anni d’oro), pubblicazione di atti di attività di Convegni sul Giornale della società: Giornale di Gerontologia e su altre riviste nazionali.

 

 

Componenti del gruppo:

 

MASSIMO PETRINI

Coordinatore

Past Preside dell’Istituto Internazionale di Teologia Pastorale Sa­nitaria “Camillianum” della Pontificia Università Lateranense – Roma

Docente di Etica – Centro di Promozione e Sviluppo dell’As­sistenza Geriatrica Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma

petrinimassimo.m@libero.it

 

LORENZO BONCINELLI

Geriatra e cardiologo, past corresponsabile U.O.C. Cura intensiva Cardiologia geriatrica, A.O.U. Careggi, Firenze

boncinellilorenzo@gmail.com

 

FLAVIA CARETTA

Geriatra – Istituto di Medicina Interna e Geriatria, Fondazione Policlinico Universitario A. Gemelli, Università Cattolica del Sacro Cuore, Roma,

flavia.caretta@policlinicogemelli.it

 

ALBERTO MARSILIO

Medico di Medicina Generale e Geriatra ULSS 3 “Serenissima”, Venezia,

amarsilio@alice.it

 

ITALA ORLANDO

Responsabile Organizzazione di Servizi – Formatrice, Piacenza

italaorlando@gmail.com

 

Don RENZO PEGORARO

Cancelliere della Pontificia Accademia per la vita – Esper­to di Bioetica, Fondazione Lanza, Padova

renzo.pegoraro@fondazionelanza.it

 

FRANCO ROMAGNONI

Dirigente Medico Geriatria R.S.A. di Tresigallo UO Socio-Sa­nitaria, Azienda Usl di Ferrara, f.romagnoni@ausl.fe.it

 

CLAUDIA CANTINI

Geriatra, U.O. Geriatria Asl Toscana Centro, Pistoia

cantini.c67@gmail.com

 

ANNA BEVILACQUA

Geriatra, Direttore sanitario Fondazione C.R.i.D.A. Prato

bevilacqua.anna@gmail.com

 

IACOPO LANINI

Psicologo, Firenze

iacopolan@yahoo.it

Il team di cura nelle decisioni di fine vita in geriatria

Treviso 21 giugno 2018
Il tema del fine vita ha coinvolto in questi anni l’intero paese, instillando dubbi sulla questione delle decisioni da prendere quando la malattia è inguaribile.

Leggi tutto

Dolore e sofferenza nell'anziano

Roma 23 giugno 2017
Il Convegno si propone di approfondire la conoscenza del dolore e della sofferenza dell’anziano nei diversi contesti, dando voce e legittimità all’esperienza del dolore e imparando a riconoscerne i tratti per farci carico del disagio, a volte trascurato, di molti anziani fragili.

Leggi tutto

Dignità della persona anziana e qualità della cura.
Una sfida ad abuso e contenzione

Roma 22 giugno 2016
Il convegno si propone di condividere una coscienza dei diritti e delle responsabilità, che riesca a tradursi in un atteggiamento attivo di rispetto per le persone fragili nei luoghi della cura.

Leggi tutto

Il paziente anziano nella fase terminale della malattia.
Gli atteggiamenti degli operatori: risultati di un questionario

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